無痛分娩の主流「硬膜外麻酔法」の副作用について

「硬膜外麻酔法」は、無痛分娩の主流として、
日本では広まっています。

硬膜外麻酔による無痛分娩の安全性は確立されていますが、
副作用がまったくないわけではありません。
以下に、起こりうる副作用の説明をします。

【アレルギー】
麻酔薬が誤って血管内に注入されたり、
量が多量になった時などに、
耳鳴り、めまい、舌のしびれなどが起きます。
この場合、適切な処置がされれば命に別状はありません。
また、重度のアレルギー反応である、
アナフィラキシー反応と呼ばれる異常反応が、
まれに見られます。
かゆみを伴った赤い斑点が皮膚に生じ、
嘔吐、むくみなどを起こし、重症な場合は、
血圧低下や呼吸困難が生じる可能性もあり、
早急な処置が必要となります。

【発熱】
硬膜外麻酔法が長時間にわたると、
産婦さんに３８℃以上の高熱が出ることがあります。
しかし熱そのものによって赤ちゃんに、
異常が起きることは、ほとんどまれです。

【かゆみ】
特に麻薬性鎮痛薬を脊髄くも膜下腔に用いた、
無痛分娩の場合に頻度の高い副作用です。
かゆくなる部位は薬の種類によって、
多少異なりますが、かゆみは数十分から、
１時間位で消失することが多く、
治療のための薬を必要としない程度です。
もちろん必要があれば、かゆみ止めの薬もあります。

【吐き気】
鎮痛法を開始して早い時期は血圧が変動しやすく、
この時期に血圧が低下した場合は、
吐き気が起こりやすいと言えます。
しかし、麻酔を使わない出産でもよく見られる症状です。
分娩が終了すれば、長くは続かないので、
その後の育児に影響が及ぶ心配もないでしょう。

【低血圧】
硬膜外麻酔開始後に血圧低下が起きることがあります。
その場合、横向きに寝るといった対応をとったり
（子宮が血管を圧迫するのを避けるため）、
昇圧剤をしようすることもあります。

【尿閉】
尿が膀胱にたまり、尿意はあるのに出ないことがあります。
分娩が終了すれば、徐々に治まります。